Dra. María José Araujo. MN 125.098. Cirugía Reconstructiva Cosmética Genital Femenina. Historias reales, casos reales. Porque ver es importante, pero entender es lo que transforma.
Paso a compartir un procedimiento combinado de lifting quirúrgico de labios externos por deflación y ninfoplastia bilateral de labios internos bilateral por hipertrofia asociada. Las cicatrices prácticamente imperceptibles, cuando complete su cicatrización al mes va a estar absolutamente oculta en el surco interlabial.
El resultado es a 12 días!
Durante años compitió en fisicoculturismo, un deporte que exige llevar el cuerpo al límite. Ese camino, sumado al impacto hormonal de la práctica, dejó como consecuencia una clitoromegalia que la acompañó silenciosamente durante décadas. A pesar de estar en una pareja estable y contenida, la incomodidad física y emocional era profunda. No se trataba de estética: se trataba de poder habitar su cuerpo sin vergüenza, sin molestias y sin ese peso íntimo que llevaba desde hacía tanto tiempo.
A sus 54 años decidió dar un paso que postergó durante toda una vida de disciplina: buscar una solución médica y recuperar bienestar. Y eso también es salud.
Mi paciente fue intervenida quirúrgicamente el 9 de diciembre, al día de hoy 14 días de postoperatorio, momento en el cual le doy el alta médica, dada su buena evolución clínica.
Ella consultó por deflación marcada de labios mayores, asociada a pérdida de volumen, lo que condicionaba su aspecto vulvar. Asimismo, presentaba un reborde hiperpigmentado en labios menores, que contribuía a su disconfort estético. Refirió antecedentes de tratamientos previos no quirúrgicos (rellenos e hilos), sin resultados satisfactorios ni cambios clínicamente representativos.
Desde la evaluación diagnóstica quirúrgica, se estableció que el grado de deflación de los labios mayores excedía el alcance terapéutico de procedimientos mínimamente invasivos. Existe un límite anatómico a partir del cual la corrección efectiva de la deflación vulvar requiere un abordaje quirúrgico, ya que ni los rellenos ni los hilos logran restaurar de manera adecuada el volumen, el contorno ni la naturalidad deseada en estos casos.
El resultado evidencia una mejoría clara y representativa de la deflación de labios mayores, con un aspecto armónico y natural, logrando el cambio clínico que la paciente buscaba y que no había podido obtener.
Este caso refuerza la importancia del diagnóstico correcto y de la indicación quirúrgica precisa, comprendiendo los límites de las terapias no invasivas y priorizando siempre resultados reales, seguros y anatómicamente coherentes.
Paciente adolescente de 14 años de edad que fue sometida a una labioplastia por indicación funcional, debido a hipertrofia de labios menores sintomática, asociada a molestias persistentes y limitación en actividades cotidianas.
El procedimiento se realizó en el marco de nuestro training full immersion vulviscience, bajo supervisión médica, cumpliendo con los criterios éticos y clínicos correspondientes, incluyendo el consentimiento informado de la paciente y de su representante legal (en este caso, su madre),
A los 6 días de seguimiento postoperatorio, la paciente presenta una evolución clínica favorable, con adecuada cicatrización, sin signos de infección, dehiscencia ni complicaciones tempranas, y con mejoría progresiva de la sintomatología funcional.
Mi paciente fue intervenida quirúrgicamente el 18 de diciembre, a los cuatro meses de su evento obstétrico, que presentaba como secuela una cicatriz patológica de episiotomía, con extensión hacia labio menor y dehiscencia marcada, asociada a dolor significativo y alteración funcional. Se realizó reparación del compartimento posterior con corrección anatómica y funcional del canal vaginal, asociada a una labioplastía. A las siete semanas de seguimiento postoperatorio, presenta evolución favorable, con adecuada cicatrización, armonía, mejoría del dolor y un resultado satisfactorio tanto desde el punto de vista funcional, estético, y porque no emocional.
Mi paciente fue tratada por hidradenitis supurativa con tecnología láser en abril 2025, siguiendo el protocolo que presenté en el Congreso IMCAS París. Al día de hoy, presenta un único foco activo nuevo pequeño, sin haber estado bajo tratamiento biológico ni terapias sistémicas asociadas en todo este período. Desde la intervención, la evolución clínica fue notable, con una “mejoría al 90%” según comentó en la calidad de vida. Comparto imágenes de su evolución para mostrar el impacto real de un abordaje tecnológico bien indicado en estadios seleccionados.
Uno caso más del día. Paciente con diagnóstico de liquen escleroso, con compromiso significativo de la calidad tisular, pérdida de elasticidad,y sintomatología funcional asociada. Se realizó lipofilling autólogo combinado con nanofat, utilizando un sistema de circuito cerrado, para optimizar la obtención, purificación y separación del tejido adiposo. Este tipo de sistema permite preservar la viabilidad celular, minimizar la manipulación del injerto y mejorar la seguridad del procedimiento.
Luego del procesamiento de la grasa, se obtuvo la fracción vascular estromal con células de alto potencial regenerativo, y se infiltró en área vulvar donde el liquen se expresa clínicamente.
Paciente que consulta por disconformidad con el aspecto de su región vulvar, refiriendo adiposidad y sensación de “descenso” del área genital. Como dato relevante, en posición de pie no logra visualizar prácticamente la hendidura vulvar,.
Al examen físico se evidencia adiposidad localizada en el monte de venus asociada a ptosis, condicionando el descenso de la estructura vulvar. Se interpreta el cuadro no solo como un exceso de volumen, sino como una alteración en la relación y posicionamiento de las estructuras anatómicas.
Se planifica un abordaje combinado. Por un lado, lipomodelación del monte de venus para reducir la adiposidad localizada. De manera complementaria, se realiza una montoplastia mediante anclaje fascial, con el objetivo de elevar y reposicionar el monte, restituyendo la proyección y exposición adecuada de la vulva.
En el postoperatorio se observa una mejora significativa en la definición del contorno vulvar. En posición de pie, la hendidura vulvar vuelve a ser visible, evidenciando una adecuada armonización. Este caso pone en evidencia la importancia de diferenciar entre volumen y posición al momento de planificar el tratamiento, ya que la resolución efectiva muchas veces requiere abordar ambos componentes de manera conjunta.
Mi paciente de 57 años con antecedente de liquen escleroso atrófico, patología que había generado el abandono de su vida sexual debido a la imposibilidad de mantener relaciones con penetración.
Al examen clínico se evidenciaba una marcada estrechez del introito vaginal, secundaria a la fibrosis y retracción de las comisuras vulvares anterior y posterior, lo que resultaba en una disminución significativa del diámetro del vestíbulo vaginal.
Se realizó una vaginoplastia de ampliación asociada a la liberación y reconstrucción de la comisura vulvar anterior, con el objetivo de ampliar el introito. El resultado postquirúrgico evidencia un aumento del diámetro del vestíbulo vaginal, permitiendo la restitución de la anatomía funcional habilitando nuevamente la posibilidad de una vida sexual activa.
Les presenta el caso de una paciente con antecedente de labioplastia asociada a hoodectomia, que no había logrado un resultado satisfactorio. Al examen clínico, se evidenciaba un prepucio aún redundante y una excesiva proyección del glande que a ella no le resultaba funcional ni cosmético, situación que generaba incomodidad física y emocional.
Se decidió realizar un abordaje quirúrgico de revisión, una segunda cirugía combinando clitoropexia, nueva prepucioplastía y ninfoplastia bilateral, con el objetivo de restaurar la anatomía y mejorar la armonía vulvar.
Este enfoque permitió modificar las proporciones del complejo clitorídeo y de los labios menores, logrando una adecuada cobertura del glande y una integración equilibrada de las estructuras vulvares.
El resultado final no solo corrigió el defecto anatómico previo, sino que alineó la morfología vulvar con las expectativas estéticas de la paciente, alcanzando una armonización global.
El resultado que les muestro es a 24 hs de evolución.
